Pandora'nın Kutusu: Cinsellik

Cinsel sağlık çalışmalarına nasıl başladınız?
Yıllardır Hattat Hastanesi’nde Prof. Dr. Halim Hattat tarafından oluşturulan androlojik tedaviyi kadın ve erkek hastalarımıza uyguluyorduk. Benim Dünya Sağlık Örgütü ve Avrupa Cinsel Tıp Akademisi bünyesinde aldığım eğitim sonucu, hem Cinsel Wellness adını verdiğimiz yepyeni bir protokol oluşturduk, hem de Kadın Cinsel Sağlığı Kliniği’mizi oluşturduk.

Cinsel Wellnes konusunu biraz açabilir misiniz?
Cinsel Wellness protokolümüz kapsamında ekibimizle birlikte kişileri ve mümkünse partnerlerini inceleyip, bir cinsel sağlık profili oluşturuyoruz. Bu plan dahilinde verilen beslenme, egzersiz önerileri, besin destekleri, gerekirse cinsel sorunların medikal tedavileri, varsa dahili sorunların tespiti ve tedavisi, stres yönetimi, cinsel terapi gibi kişiye özel uygulamalardan yararlanıyoruz. Her hastamıza farklı bir tedavi protokolü oluşturuyoruz. Şu ana kadar alışagelmiş tedavilerde, kaliteli yaşlanma programlarıyla cinsel tedaviler ayrı ele alınıyordu. Biz bu konuları birleştirerek hastalarımıza metabolik dedektif gibi yaklaşıyor, bir yandan da cinsel sağlıklarını ve ilişki kalitelerini inceliyoruz. Böylece hem iyi yaşama, hem kaliteli yaşlanma; hem de mutlu cinsel hayatı bir arada sunuyoruz.  Aynı gün içinde hastamıza, özel değerlendirmelerimizle sağlıklı, canlı bir hayat tarzı ve eskisinden daha kaliteli bir cinsel yaşam oluşturmasına yardım edecek tüm bilgi ve programı sunuyoruz.

Size cinsel problemle başvuran kadın hastalarınıza hangi tedaviyi uygulayacağınıza nasıl karar veriyorsunuz?
Kadın cinselliğinde doğru tanı koymak çok önemlidir. Bunun için de biz Hattat Hastanesi Kadın Cinsel Sağlığı Kliniği olarak, multidisipliner bir takım anlayışı içinde jinekolog, androlog, ürolog, psikiyatrist ve psikologları bir arada çalıştırıyoruz. Yapısal, damarsal, sinirsel, hormonal, metabolik, psikolojik sebepleri ve hayat tarzı faktörlerini birlikte inceliyoruz. Sorun, altta yatan bir sağlık problemi veya kullanılan ilaçlar yüzünden mi oluşuyor, onu araştırıyoruz. Örneğin orgazm sorunlarında da, rahatsızlığın hormonsal, nörofizyolojik veya ilaçlara ya da psikolojik problemlere bağlı olarak mı oluştuğu önemlidir. Beslenme düzenini, egzersiz seviyesini, sigara-alkol gibi alışkanlıkları, stres düzeylerini inceliyoruz. Bazı psikolojik testler ve görüşmelerle, olayın psikolojik boyutuna bakıyoruz.

Bu sorunların tedavisi gerçekten mümkün mü?
Amacımız her zaman cinselliğin kalitesini, tatmin seviyesini artırmak, dolayısıyla hayat ve ilişki kalitesini düzeltmektir. Kadının kendisine neyin zevk verdiğini öğrenmesi, kendi cinselliğiyle barışık ve partneriyle iletişimde olması da tedavi açısından gereklidir. Tanıdan yani problemin sebebi kesinleştirildikten sonra sistemik veya lokal ilaç tedavileriyle, psikolojik terapilerle tedavi ediyoruz. Tedavi protokolümüzle risk faktörlerini azaltıp altta yatan sağlık problemlerini tedavi ederken; aynı zamanda sosyo-kültürel faktörler, ilişki sorunları veya depresyon-kaygı-performans endişesi gibi nedenler için terapiye başvuruyoruz. Eğer problem hayat tarzıyla ilgiliyse, bu değişmeli.  Beslenme, egzersiz ve alışkanlıklar çok önemli. Altta yatan hastalıklar da araştırılıp sorun varsa çözümleniyor. Hormon eksikliği söz konusuysa dışarıdan destek verilebilir. İlişki problemleri veya depresyon-kaygı-aşırı stres faktörleri veya başka psiko-sosyal nedenler, terapilerle tedavi edilir.  Kadın cinselliğinde sistemik veya lokal ilaç tedavilerinin yanı sıra psiko-sosyal tedaviler, kişisel psikoterapi ve çift terapileri çok önemlidir.